CZYM JEST DIALIZA?
Dializa to metoda oczyszczania roztworów koloidalnych z elektrolitów przy użyciu błony półprzepuszczalnej. Innymi słowy – usuwa z organizmu wodę oraz produkty przemiany materii, z którymi nie mogą poradzić sobie nerki. Pozwala na przywrócenie równowagi metabolicznej, poprzez usuwanie z krwi szeregu toksycznych związków.
Istnieją dwa rodzaje dializy: dializa otrzewnowa (dializa prowadzona poprzez jamę brzuszną chorego, a konkretnie – przy wykorzystaniu wyściełającej ją otrzewnej) oraz hemodializa (dializa pozaustrojowa).
DLACZEGO TAK WAŻNA JEST JAKOŚĆ WODY DO DIALIZ?
Zdrowy człowiek spożywa średnio 2 litry wody dziennie, podczas hemodializy wykorzystuje się od 90 do 192 litrów wody, dlatego jej jakość odgrywa bardzo istotną rolę w leczeniu pacjentów poddawanych hemodializie. Różnica w wymogach dla wody do spożycia i wody do dializ ma związek z tym, że podczas dializy następuje bezpośredni kontakt krwi pacjenta z płynem/wodą, z pominięciem naturalnej bariery obronnej to jest błony śluzowej przewodu pokarmowego, kwaśnego pH soku żołądkowego, biobójczej aktywności enzymów trawiennych i komórek układu immunologicznego związanych ze ścianą jelita.
JAKIE DOKUMENTY REGULUJĄ JAKOŚĆ WODY DO DIALIZ?
Jakość wody, którą można stosować w dializoterapii określają następujące dokumenty:
- Standardy Association for the Advancement of Medical Instrumentation (AAMI),
- Farmakopea Europejska i Farmakopea Polska – w monografii „Aqua Purificata”,
- norma ISO 13959 „Water for haemodialysis and related therapies”,
które podają maksymalne dopuszczalne stężenia różnych substancji w wodzie przeznaczonej do dializ.
JAKIE PARAMETRY MIKROBIOLOGICZNE NALEŻY BADAĆ W WODZIE DO DIALIZ?
- endotoksyny bakteryjne – na poziomie <0,25EU/ml, z progiem działania (action level – poziom, po osiągnięciu którego należy podjąć działania naprawcze) na poziomie 0,125EU/ml;
- ogólna liczba drobnoustrojów – na poziomie < 100 CFU/ml (jtk/ml) z „progiem działania” (action level – poziom, po osiągnięciu którego należy podjąć działania naprawcze) 50 CFU/ml (jtk/ml);
- obecności bakterii Esherichia coli oraz Pseudomonas aeruginosa – bakterie te nigdy nie powinny być obecne w wodzie stosowanej w dializoterapii.
JAKIE PARAMETRY FIZYKOCHEMICZNE NALEŻY BADAĆ W WODZIE DO DIALIZ?
- metale (w tym metale ciężkie) – antymon, arsen, bar, beryl, kadm, chrom, rtęć, selen, srebro, tal, ołów, cynk, miedź i glin;
- kationy – wapń, magnez, potas, sód;
- aniony – siarczany, azotany, fluorki;
- substancje utleniające się bądź ogólny węgiel organiczny;
- przewodność elektryczna właściwa;
- chlor;
- ocena wizualna – barwa.
JAK CZĘSTO BADAĆ WODĘ DO DIALIZ?
Kluczowym elementem nadzoru nad jakością wody do dializ są systematyczne badania parametrów mikrobiologicznych i fizykochemicznych. Zaleca się aby badania mikrobiologiczne były wykonywane co najmniej 1xmiesiąc, natomiast badania fizykochemiczne co najmniej 1×6 miesięcy.
DLACZEGO BADAĆ WODĘ DO DIALIZ W GBA POLSKA?
- badania wody do dializ objęte są zakresem akredytacji Polskiego Centrum Akredytacji AB 1095;
- wykwalifikowana kadra próbkobiorców realizujących pobory na terenie całej Polski – pobieranie próbek objęte zakresem akredytacji Polskiego Centrum Akredytacji AB 1095;
- elastyczność metodyk badań i dopasowanie się do specyficznych wymagań Zleceniodawcy;
- ogromne doświadczenie wynikające z długoletniej współpracy z największymi sieciami stacji dializ w Polsce w zakresie badań wody do dializ (obsługa >90% stacji dializ na terenie Polski).
GBA POLSKA posiada szerokie doświadczenie w zakresie pobierania, transportu w warunkach kontrolowanych oraz badań fizykochemicznych i mikrobiologicznych wody do dializoterapii.
KAŻDEGO DNIA WSPIERAMY TWÓJ BIZNES. SKORZYSTAJ Z NASZYCH DOŚWIADCZEŃ!
Masz jakiekolwiek pytania? Skontaktuj się z #GBATeam
